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中醫認為,高血壓病多屬于眩暈、肝陽偏亢、肝陰不足、頭痛、肝風等病癥。多數為緩進型,少數為急進型。前者多為中老年人,初期無特殊感覺,發病緩慢持久,癥狀多種多樣。中醫體質辨識儀專家對原發性高血壓的辨證分型方式多樣,常以臟腑、八綱、病因、病機、病名互相結合辨證論治,大致分為以下幾種類型。
肝陽上亢型:癥狀為頭痛頭脹、眩暈耳鳴、面赤舌紅、口苦心煩等,中醫體質辨識儀表示方劑可用天麻鉤藤飲加減:天麻、鉤藤、生決明、山梔、黃芩、川牛膝、杜仲、夜交藤、桑寄生、茯神等。
肝腎陰虛型:癥狀為頭暈目眩、腰酸腿軟、五心煩熱、舌質干紅、脈弦細等,宜以滋養為主,滋腎水,養肝陰。
陰陽兩虛型:癥狀為四肢不溫伴乏力、腰酸頭痛、心悸耳鳴、舌淡苔白、脈弦細等,陽痿早泄或月經失調也屬于虛征者,宜育陰助陽為主,陰陽兼補。
陰虛陽亢型:癥狀為頭暈目眩、心慌失眠、煩躁多怒、頭重腳輕、腰膝酸軟等,應適用苦寒平肝瀉火的藥物,養陰潛陽,壯水之主以制陽光。
在臨床用藥上,中醫體質辨識儀專家綜合患者病癥,辨證論治,隨證加減為原則,靈活用藥,更要注重患者的精神和心理狀態,鼓勵勞逸結合、規律飲食、健身運動等。
針對高血壓患者,中醫體質辨識儀表示應定期隨訪和測量血壓,尤其注意清晨血壓的管理,積極治療高血壓。
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