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中醫體質辨識儀指出疾病是致病因素作用于人體正氣的結果,其發生、發展變化取決于邪正雙方的力量對比。正氣是指機體對多種致病因子侵襲的抵抗力和維護、調節機體本身內在生理動態平衡的能力以及對外界環境改變的適應力。中醫體質辨識儀指出體質就其構成要素而言,可以說是機體正氣盛衰偏頗和影響發病及疾病轉化的潛在因素的綜合反映。因此,體質與發病的關系可以反映在以下幾個方面:
1.體質強弱決定著發病與否
正氣之盛衰偏頗決定著體質特征,而體質特征反映著正氣之盛衰偏頗。一般而言,正氣旺盛者,體質強健,抗病力強;正氣虛弱者,體質羸弱,抵抗力差。因此,人體能否感受外邪而發病,主要取決于個體的體質狀況。
2.體質因素決定著對某些病邪的易感性與疾病的傾向性
中醫體質辨識儀表示個體體質的特異性,常導致個體對某些致病因子有易感性,或對某些疾病有易罹性、傾向性。臟氣發生偏聚盈虛的體質改變,可使體內形成某種情感好發的潛在環境,使人對外界刺激的反應性增強,使七情的產生有一定的選擇和傾向性。這些均說明體質因素在一定程度上決定對某些疾病的易罹性。此外,遺傳性疾病、先天性疾病的產生,以及過敏體質的形成也與個體的體質有重要關聯。
3.體質因素決定某些疾病的證候類型
病邪侵入人體,導致疾病發生后,由于個體體質上固有的差異,機體對致病因子侵入的反應不同,因此形成了不同的疾病證候類型。首先,感受相同的致病因素,但因個體體質差異可表現出不同的證候類型。
其次,病因不同,而體質因素相同時,也可表現為相同或相似的證候類型。如陽熱體質者,感受暑、熱邪氣而出現熱證,乃勢所必然;若系感受風寒邪氣,亦可郁而化熱,表現為熱性證候。中醫體質辨識儀指出同病異證與異病同證,是以體質之差異為主要依據的。
體質的特殊性之所以能決定患者發病后臨床類型的傾向性,是由于不同的體質類型有不同的潛在的、相對穩定的傾向性,可稱之為質勢。正常體質的人遭受病因作用時,即在體內產生相應的病理變化,而且不同的病因具有不同的病變,這種病理演變趨勢稱之為病勢。具有病理體質的人,一旦感受致病因子刺激而形成病理變化,則病勢將和質勢結合而形成臨床上此人所特定的證,即病勢依附于質勢,從體質而轉化,可稱之為質化。中醫體質辨識儀表示質化的一般規律是:素體陰虛陽亢者,機體機能相對亢奮,外邪侵入多從熱化;素體陽虛陰盛者,機體機能活動相對減弱,受邪后多從寒化;素體陰陽俱虛者,機體機能狀況差,御邪力弱,易受邪而從虛化或轉為正虛邪戀之慢性病理過程;素體津虧血耗者,易致邪從燥化熱化;若氣虛寒濕偏盛者,受邪后多從濕化寒化。
4.體質因素影響著疾病的傳變和轉歸
疾病發生后是否傳變以及傳變的方向如何,除與感邪輕重、治療是否得當有關外,還與患者的體質狀況有密切關系。一般而言,體質影響疾病的傳變主要通過兩個方面,一是體質反映著正氣的盛衰,因此,體質強壯者,一般傳變較少,病程較短;反之,邪氣易于深入,病勢較緩,傳變多而病程纏綿。二是通過影響病邪的“從化”而影響疾病的傳變。
中醫體質辨識儀指出體質也是影響疾病預后、轉歸的重要因素,一般來說,體質強壯者,抗邪力強,病程短,預后好;體質弱者,抗病力差,病邪易乘虛內陷,疾病多難治愈,預后不良。
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